工人日报:骗医保纳入失信惩戒值得期待

时间:2019-09-11 16:24:39 作者:更庆伍堡网 手机订阅 参与评论(0) 【投稿】

近年来,医疗欺诈骗保等现象不少,形式多样,既有医院通过假住院、假诊疗、假病人的“三假”模式骗保,又有个人将医保卡当购物卡、住院不出钱反拿补贴等形式骗保;既有明目张胆地欺诈,又有经技术包装后的隐性骗保。医保基金需开源节流,如果打击欺诈骗保得力,将能够节约不少资金。

更值得关注的是,征求意见稿拟将医保监管纳入社会信用体系,对违反医保相关规定的单位和个人,要给予征信方面的联合惩戒。也就是说,这个监管条例一旦实施,机构和个人若再出现骗保等行为,将“一处失信处处受限”,受到当前“老赖”一样的对待,一次套保的不当得利,远远抵不上失信联合惩戒带来的损失,打击骗保的震慑力将随之大增。

在建立健全多渠道资金供给体系、拓宽乡村振兴融资来源方面,《指导意见》提出,加大多层次资本市场的支持力度。支持符合条件的涉农企业在主板、中小板、创业板以及新三板等上市和挂牌融资,规范发展区域性股权市场。加强再融资监管,规范涉农上市公司募集资金投向,避免资金“脱实向虚”。鼓励中介机构适当降低针对涉农企业上市和再融资的中介费用。在门槛不降低的前提下,继续对国家级贫困地区的企业首次公开募股(IPO)、新三板挂牌、公司债发行、并购重组开辟绿色通道。健全风险投资引导机制,积极引导风险资金投早投小,加大对初创期涉农企业的支持力度。鼓励有条件的地区发起设立乡村振兴投资基金,推动农业产业整合和转型升级。此外,创新债券市场融资工具和产品,发挥期货市场价格发现和风险分散功能,持续提高农业保险的保障水平。

部分省人大常委会组成人员、全国人大代表参加调研。

相比之下,上述征求意见稿有不少新提法,让人眼前一亮。比如,对骗保的医疗机构,不仅要责令其退回医疗保障基金、中止医保服务协议,而且要给予违法数额两倍至三倍的罚款;对于骗保个人,可暂停其联网结算待遇不超过12个月,并视情节严重程度处两倍以上五倍以下罚款。既要追款,还要罚款,这意味着,骗保“只赚不赔”将成为历史,即使算经济账,都不值得再冒险骗保。

国家医疗保障局日前公布的《医疗保障基金使用监管条例(征求意见稿)》明确,国务院医疗保障行政部门负责全国医疗保障领域信用管理工作,纳入社会信用体系,对于违反相关规定的单位和个人,可以给予公开曝光、纳入失信联合惩戒对象名单等惩戒措施。

此外,市、区、乡镇陆续把相关管护资金纳入财政保障范围,并积极探索适合农村特点的管护模式。在已经过去的供暖季,北京扎实推进了农村地区冬季清洁取暖,完成了450个村的“煤改清洁能源”改造,累计完成2963个村庄、约111万农户改造,基本实现平原地区村庄住户“无煤化”目标,供暖季减少散煤燃烧约330万吨。

骗保是典型的失信行为,且与其它失信行为相比,这类行为侵害的是“救命钱”,性质更加恶劣,打击也更具紧迫性。将这类行为纳入信用体系,像公布“老赖”名单一样,定期曝光,正是用鲜活的案例警示医疗机构和个人,“救命钱”绝非唐僧肉,立法和信用体系等多重防范堤坝建立之后,谁再揩医保基金的油,谁就将付出沉重代价。

8月14日,一名文姓的工作人员发来了预排工期:8月14日正式开工,8月20日水电验收,9月7日中期验收,9月12日开始安装所有主材,10月2日竣工。

当天,会场周围还设立了旅行社主题旅游和特色旅游站点,推介系列旅游产品。科学国际旅行社将5个科学项目带到现场并进行科普讲解,曹氏风筝工艺等4个海淀非遗文化展示与传承互动展位引人注目。本次活动文化、艺术、科技、旅游四方辉映的方式,赢得了中关村高科技园区青年和街镇群众代表的盛赞。

目前,发现骗保等行为后,普遍采取的方式是,拒付医保基金,退回已给付的款项,暂停或中止医疗机构或药店的定点资格,涉嫌犯罪的移交司法处理。处理方式上比较单一,力度也不大,导致一些机构和个人愿意铤而走险。