从护理保险制度看日本应对老龄化

时间:2019-07-12 07:39:56 作者:更庆伍堡网 手机订阅 参与评论(0) 【投稿】

点击手机便可预约护士上门提供护理服务。此前,一些网络家庭护理机构提供的相关网约医护服务引发了社会关注。近日,国家卫健委正式发布《关于开展“互联网 护理服务”试点工作的通知》及试点方案,确定今年2月份至12月份在北京、天津、上海、江苏、浙江、广东等6地试点“互联网 护理服务”。

三届区政协副主席俞萍在座谈会中对“委员进社区”工作建议道,“要结合各位委员的工作性质开始工作,同时要让委员们参与到社区管理中。”“政情通报这种形式非常好,应该定期开展,让我们能了解区情、街貌以及重点工作,”政协委员李家明说道,“我们回到工作岗位上时,就可以结合本单位工作,制定与蜀山区发展目标相一致的工作规划,更好地为蜀山区、三里庵的发展做贡献。”

日本护理保险制度的运营主体是全国1700多个市町村,具体负责包括征收保险费、提供必要护理保险服务、受理保险服务申请审核、监督保险服务质量等,国家和都道府县对市町村提供财政及行政方面支持等。除政府运营的护理服务机构之外,大量营利性和非营利性民间机构也参与其中,在满足民众多层次护理需求之外,形成了社会团体、企业良性竞争机制。在护理保险覆盖的部分,比如家务援助、上门理发美容、就医陪护等服务,也有大量民间力量参与。

因拒绝提交首相特雷莎·梅提出的新版“脱欧”协议草案,当地时间5月22日晚,英国议会下院领袖、政府重要阁僚安德烈娅·利德索姆宣布辞职。“脱欧”协议面临一片唱衰声,党内重量级议员先后辞职……面对一浪高过一浪的辞职呼声,英国媒体认为,特雷莎·梅将在未来几天内交出首相之位。

护理保险服务秉持持续照顾的理念,构建了“医疗、护理、生活照料”全覆盖的服务体系。该服务体系下,针对上文说到的由高到低7种类别的不同对象,提供入住养老院、短期入住养老院、上门访问护理等24种类型的服务。

喻云林强调,要认真学习贯彻习近平总书记在天津考察时的重要讲话精神,全面贯彻党的教育方针,坚持社会主义办学方向,把立德树人作为根本任务,着力培养社会主义建设者和接班人。要大力加强学校党的建设,落实党委领导下的校长负责制,建立院系党委联系基层党支部工作机制,及时了解青年教师和学生思想情况,加强正确引导,把抓好学校党建工作和思想政治工作作为办学治校的基本功。学校党委要坚守职业教育办学定位,树立世界眼光,瞄准世界一流职业大学,加强交流合作,不断提高教学水平和教学质量,切实办出特色、走在前列。要着眼培养“工匠之师”,加强学科体系建设,大力弘扬工匠精神,因材施教、科学育人,努力培养出更多的大国工匠和实用人才。要坚持党管人才,积极引进和培养专家型教师队伍,用一流师资培育顶尖人才。要抓好学校学科建设与企业产业融合,着眼现代科技前沿和产业升级需要,加强与企业合作,服务天津发展,提升办学水平。(记者 李国惠)

近年来日本老年人口急剧增加,护理保险体系压力逐年增大,日本政府花在护理保险上的总费用也逐年增加,从2001年的3.6万亿日元,增加至目前的9.8万亿日元。

针对护理保险体系面临的严峻形势,日本最早在2005年修订的《护理保险法》中提出“地域综合照护体系”概念,把社会养老向居家养老方向调整。该理念提出以老人住宅为中心,构筑在30分钟内可达的日常生活区域内,老人可接受综合医疗、护理、预防、生活支援等服务的体系,实现有护理、医疗、预防等专门服务和附带服务功能的住宅以及生活支援福利服务相辅相成,支撑老年人居家生活。2011年日本修改《护理保险法》把“地域综合照护体系”这一政策理念制度化。之后,日本分别在2012年和2014年两次修改《护理保险法》,推动从强化护理保险服务、强化与医疗合作、推进护理预防、确保生活支援服务和完善居住环境等方面入手,完善地域综合照护体系,构建新的居家养老模式。(记者蒲建安冀勇)

数据显示,德国对外军售总额由2017年的62.42亿欧元下降至去年的48.24亿欧元,降幅达22.7%,其中对欧盟和北约之外国家的军售下降32.8%。

图为中欧(青岛—明斯克)国际班列鸣笛开行。 (资料图片)

中国开放的大门不会关上,只会越开越大。越来越多的欧洲企业正在成为中国新一轮改革开放举措的受益者。前不久,德国巴斯夫集团宣布在中国广东投资100亿美元建设独资生产基地。荷兰安智银行将与北京银行共同出资30亿元人民币设立中外合资银行,其中荷方持股51%,这是中国第一家外资控股银行。中国全国人大会议刚刚审议通过的《外商投资法》是一部体现中国新时代高水平对外开放的基础性法律,有利于更好保护和吸引外商投资。我们愿同欧方推进双向开放,为双方企业加强合作打造公平、公正、一视同仁的营商环境。此次中欧领导人会晤期间,双方将围绕加快中欧投资协定谈判(BIT)的时间表和路线图积极对表,共同推动中欧地理标志协定谈判取得显著进展,举行第四次中欧创新合作对话。我们希望通过这些努力,培育中欧合作的新抓手和新亮点。

护理保险制度将居住在日本的40岁以上人口全部纳入保险对象,其中,65岁以上人口为第一类被保险者,40至64岁人口为第二类被保险者。在保险缴费上,前者原则上采取从养老金扣除的形式,如没有养老金需要直接缴费;后者以与医疗保险捆绑缴费的形式征收。在资金来源上,政府税收支付和保险金各占50%。其中,政府税收支付方面,中央政府负担25%,都道府县负担12.5%,市町村负担12.5%;保险金部分,第一类被保险者负担22%,第二类被保险者负担28%(该比例为2015年至2017年数字,每三年会依据人口比例调整)。因为日本护理保险制度在缴费上采取“税收保险金”的形式,可以保证资金的稳定。

地域综合照护体系接力养老

民间营利和非营利团体加入护理保险服务产业,首先需要满足厚生劳动省以省令形式确定的人员、设备和运营三方面标准,以及各都道府县、市町村在此标准基础上制订的地方政府条例,之后,向都道府县主管部门提交申请(个别地区向市町村提交申请),审核通过后方可成为护理保险服务指定业者。

日本国立社会保障与人口问题研究所预测,到2025年日本总人口将降至1.2254亿,而65岁以上老人将增加至3677万,占到总人口的30%。面对严峻的人口形势和可预见的养老、医疗、护理等社会保障费用的大幅增加,日本学术界和媒体已经开始提出所谓的“2025年问题”,对2025年所有“团块世代”(战后第一次婴儿潮时出生的人)都步入75岁以上后日本将面临的社会危机敲响警钟。对护理保险制度而言,在2025年前的10年将是最多需要接受护理服务的75岁以上人口急剧增加的年份,而65岁以上人口中患老年痴呆症的人数将达到约700万(占65岁以上人口总数的约20%),与此相对,交纳护理保险费的40岁以上人口将在2021年达到顶峰后逐年减少。护理保险支出越来越多,交保费的人却越来越少,护理保险体系会不会陷入崩溃?

据厚生劳动省统计,护理保险机构的经营主体中,社会福祉法人占比最高,在护理老人福祉设施、护理老人保健设施和护理疗养型医疗设施中分别占94.8%、75.3%和83.4%;在护理服务机构的经营主体中,营利法人(公司)占比最多,但在短期入所生活护理、老年痴呆症对应型通所护理等机构中,医疗法人占比最多。近年,在日本“银发经济”不断扩大的背景下,除日医学馆等老牌服务企业外,诸如日本三大损害保险公司之一的日本财产保险公司和日本大型教育集团倍乐生公司等知名企业也开始进入老年人护理产业,在赚取经济利益的同时,承担企业社会责任。

日本由家庭养老向社会养老转换始于上世纪60年代制定的《老人福祉法》,该法通过成立“老人之家”等护理福利机构,建立老年人定期体检制度等,推动社会机构向老人提供长期护理服务。70年代日本正式实施老人免费医疗制度,80年代又通过制定《老人保健法》创建社会养老设施。但在这一过程中,因为人口向城市集中、传统大家族逐步瓦解和住院费、养老院费用倒挂等原因,产生了老人医疗费暴增和老人长期住院挤占公共医疗资源的问题。在此背景下,1997年日本政府制定《护理保险法》,创建起全社会相互支援的护理保险体系。

布小林要求,要加强医疗救治组的统筹协调和综合服务,及时供应应急用血、药品、器材、设备,做好专家组和医护人员的后勤保障,确保医疗救治高效。要加强病房管理,合理确定防护和探视人员数量,防止交叉感染,集中最优质的医疗资源,集中联合专家组的集体智慧,努力让伤员早日康复。

一个多月前,佳木斯东风区一小区内,12岁男孩淘淘(化名)放学回家,路过邻居王大爷家时,对王大爷门口附近的狼狗吹口哨,结果被狼狗咬伤。听到淘淘撕心裂肺的哭喊声,王大爷急忙冲出家门,拦了一辆出租车将其送到附近的医院。

19日下午,省军区党委十届二次全体(扩大)会议在榕召开。省委书记、省军区党委第一书记于伟国出席并讲话,省军区党委领导苏保成、王滨等出席会议。于伟国强调,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平强军思想,在新的起点上做好军事斗争准备,奋力推动国防动员事业创新发展,以优异成绩迎接新中国成立70周年。

据厚生劳动省统计,截至2018年8月,日本被认定为需要护理和需要支援的人数共652.9万人,接受设施服务、地域密着型服务或居家服务等护理保险服务的老人共552.1万人。对于这部分老人,由分布在日本全国的75030家护理预防服务机构(包括护理预防访问护理机构、护理预防通所护理机构)、58908家护理服务机构(包括访问护理机构、通所护理机构)和13409家护理保险机构(包括护理老人福祉设施、护理老人保健设施和护理疗养型医疗设施)提供护理服务。

社会力量积极参与养老产业

据俄紧急情况部莫斯科分局新闻发言人透露,目前正在等待专家携警犬抵达现场进行检验。

根据规定,接受护理保险服务原则上必须超过65岁且身体状况达到需要护理的程度,但对于40岁至64岁的人口,如果患有晚期癌症、关节风湿病等疾病,也可享受护理保险服务。护理保险服务依据接受对象的身体状况,划分为需要护理、需要支援两个类别、7种类型。需要护理级别的老年人可以入住老人院或接受居家护理服务等。需要援助级别的老年人则可以接受护理预防服务计划或护理预防医护管理下的护理服务,但不能入住养老设施。

会议共分为两个阶段进行,第一阶段为清查阶段业务培训会,张千军站长重点对法人和产业活动单位这两项清查指标作具体讲解,着重强调了在清查工作中需要注意的细节。第二阶段为各村(社区)普查员汇报清查工作进度,并就工作中出现的问题进行交流讨论。针对新增企业多,任务量巨大,部分企业配合度不高,存在瞒报税务、主营业务收入等问题,参会人员热烈讨论,积极提出意见和建议,齐心协力保证经济普查清查工作如期圆满完成。

武磊肩胛骨疑似错位。图/Osports

日本是全世界老龄化问题最严重的国家之一,也是社会养老保障体系最发达的国家。在长寿之国和最适宜养老国家美誉的背后,2000年启动的护理保险制度与养老保险、医疗保险共同支撑发挥着社会养老体系顶梁柱的作用。但随着日本向“人生百岁时代”迈进,急剧增加的老年人口和社会保障费用,也使护理保险制度持续稳定运营面临巨大压力。近期,本报记者走访了日本厚生劳动省老健局总务课和国立社会保障与人口问题研究所,了解护理保险制度的现状及面临的挑战。

近日,记者从(玉林市)玉东新区获悉,玉东新区一季度计划实现地区生产总值同比增长7.2%;固定资产投资同比增长12%;规模以上工业增加值同比增长6%;社会消费品零售总额同比增长10%;商品房销售面积同比增长15%;财政收入同比增长7.6%。

护理保险支撑社会养老体系

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